homaaxel (homaaxel) wrote,
homaaxel
homaaxel

Category:

Про самый популярный метод контрацепции в России

Последние месяцы на Change.org дважды всплывала петиция о сохранении в России возможности бесплатных абортов (их стоимость включена в обычную медстраховку). Я подписала, мне не трудно. Но стало интересно - почему так важна эта медицинская услуга. Никто же в государственном масштабе не беспокоиться о нормальных условиях труда для школьников, чтобы они не убивали свои позвоночник и зрение.

Пошла искать информацию. Интересные вещи нашла. Например, что самая популярная контрацепция в России - это аборт. Да, Россия занимает 1 место в мире по количеству абортов (хотя в последние годы были лидерами Румыния и Китай).



Почему так получается? От безграмотности мужчин и женщин. Иногда от сознательного желания забеременеть и потом оформить юридические отношения (т.е. финансовые обязательства) с мужчиной. Так, в Москве и Питере число мужчин и женщин, не использующих контрацепцию, выше чем в среднем по стране.

Согласно опросу, проведенного компанией Millward Brown, россияне считают презерватив самым распространенным средством контрацепции. 91% опрошенных считают, что умеют правильно пользоваться этим изделием, а 76% планируют его как средство для предохранения в течение ближайших трех лет. Однако 35% респондентов сообщили, что презерватив почему-то рвется. Из них 49% посчитали, что изделие было бракованным, и только 23% сознались в его неправильном использовании.
Источник - http://odnoy-strokoy.ru/?p=42920

"Такое неудачное использование презервативов приводит к серьезным последствиям. 29% россиянок были вынуждены пойти на аборт, что находит свое отражение в плачевной демографической ситуации в нашей стране. В остальном мире из-за неправильного использования презервативов к аборту вынуждены прибегнуть 14% опрошенных."

Далее я нашла не менее прекрасную статью "Количество абортов в России и других странах: сравнительный анализ".
Источник - Милосердие.ru.

Еще с советских времен Россия является мировым лидером по числу абортов в относительном (1 место) и абсолютном (2 место после Китая) выражении.

Советская Россия первой легализовала аборты в 1920 г., и их число в городах (в сельской местности в меньшей степени в силу патриархальной традиции) до запрета в 1936 г. было весьма значительным. В период официального запрета (1936-1955 гг.) статистика по числу нелегальных абортов не совсем достоверна. С 1955 г. начинается взрывной рост числа абортов, и к 1964 г. в РСФСР был по их числу побит печальный рекорд - 5,6 млн. К 1980 г. их число медленно снижается до 4,5 млн.

Сравнительный анализ числа абортов в России и других странах мира проводит советник Президента «Деловой России» Алексей Ульянов.

Рис 1.
Число абортов в России в 1964-2006 гг., тыс.




Поэтому неправильно связывать проблему абортов с периодом радикальных экономических реформ 1990-х гг. – с 1960 по 2000 г. в России на 1 рождение никогда не приходилось менее чем 1,5 аборта (рис 3).

В 2008 г. было произведено 1,26 млн абортов. А в 2007 г. впервые за 50 лет число рождений превысило в России число абортов.

В 2010 г. в России было произведено более миллиона абортов.

Рис 2.
Число абортов на 1000 жителей в развитых странах и России в 1990-х гг.



Т.е. по отношению числа абортов на 1000 жителей в 1990-е гг. разрыв с США был 3-4 кратным, а с ФРГ – 15-кратным.

Рис 3.
Динамика числа абортов в странах СНГ и Балтии в 1960-2008 гг., на 100 рождений



Аналогичная ситуация складывается при использовании другого показателя – числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста, то есть возраста, когда женщина физически способна родить ребенка (рис 4).

Наиболее близкие к России показатели у Украины, Китая, США и Австралии (2-3 кратный разрыв в 2007 г.). При этом перенаселенный Китай проводит сознательную политику сдерживания рождаемости. США и Австралия – одни из немногих развитых стран, не испытывающих демографических проблем. А в странах Западной Европы, также испытывающих демографические трудности, число абортов на 1 женщину ниже уже в 3,5-7 раз.

Рис 4.
Число абортов в крупнейших странах мира на 1000 женщин 15-44 лет, 2007 г.


Третий используемый относительный показатель – число абортов на 100 рождений. Даже при сравнении с соседями по СНГ, и даже с учетом снижения в последние годы Россия резко выделяется на общем фоне.

При этом необходимо отметить, что Беларусь, Украина, Молдавия и страны Балтии относятся, наряду с Россией, к странам-мировым лидерам по относительному числу абортов.

Примечательно, что если в 1980-1990-х гг. число абортов на 100 рождений в Беларуси и Эстонии было на уровне российских, то в 2008 г.- ниже более чем в 2 раза.

Рис 5.
Число абортов на 100 рождений в странах СНГ, 2008 г.



Количество абортов в России - одно из рекордных: около 70% беременностей прерывается. В 2004 году число абортов в России превысило число родов: было зарегистрировано 1,6 млн абортов и 1,5 млн рождений, утверждает руководитель Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, главный акушер-гинеколог России Владимир Кулаков.

По неофициальным же данным, ежегодно аборты убивают в России до 6 млн детей.
От 10 до 15% абортов дают различные осложнения, 7-8% женщин после них становятся бесплодными. По данным главного акушера-гениколога страны, 10 миллионов граждан России бесплодны.
Число бесплодных россиянок ежегодно увеличивается на 200-250 тысяч человек. Сейчас в России 78 миллионов женского населения. Из них репродуктивного возраста, то есть от 15 до 49 лет, - 39,1 миллиона, среди которых бесплодных - 6 миллионов. Основной причиной бесплодия являются аборты. Среди мужчин репродуктивного возраста бесплодием страдают 4 млн человек. "То есть 15% семейных пар страдают бесплодием. Это критический уровень", - отметил Кулаков.


Источник - http://www.aboutmanwoman.com/Abort/Statistics%20of%20abortions.htm


На самом деле по России есть разные цифры количества абортов. Это связано с отсутствием информации от частных клиник, а также от того, что существует три  разных вида статистики по абортам (есть данные Росстата и данные Министрества здравохранения). Официальная статистика по абортам в СССР была открыта для публичного доступа лишь в 1988 г.
Источник - http://dmo.econ.msu.ru/Biblio/Docs/%C4%E5%EC_%C8%F1%F1%EB%E5%E4_%C2%FB%EF%F3%F1%EA18.pdf
В этом же документе на стр. 28 дана большая таблица по абортам и возрасту женщин (данные за 2001 г.). Цифры шокируют. Обратите внимание, вакуумный аборт на ранних сроках идет отдельной строкой, хотя суть та же - операция, хирургическое вмешательство в организм женщины. Почти 2 млн. абортов в год...

В Западной Европе наиболее распространенным методом контрацепции являются гормональные таблетки, они составляют почти 60% в структуре метоов контрацепции. В Восточной Европе этот показатель ниже в 3-6 раз, в аутсайдерах находятся Россия и Болгария.

А еще гормональные контрацептивы снижают риск рака груди...

https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/736x/c8/89/2c/c8892c0bfed13ec6329c83571d2059fb.jpg

На рисунке ниже видно, что всего 1/4 женщин России детородного возраста пользуется надежными методами контрацепции.

Число женщин, использующих ВМС и гормональную контрацепцию, % от числа женщин в возрасте 15-49 лет.
Россия, 1990-2008 годы, на конец года. По данным Минздравсоцразвития РФ.

В 2004 и в 2007 были проведены обследования «Родители и дети, мужчины и женщины в семье и обществе (РиДМиЖ)». Они являются, по сути, единственным источником национально репрезентативных данных о контрацептивном поведении россиян и распространенности бесплодия.
Источник - http://polit.ru/article/2010/03/14/demoscope409/

Удельный вес пар, использующих контрацепцию, и в 2004 году, и в 2007 году оказался неожиданно высоким: 80% и выше. Эти показатели близки к уровню стран Северной и Западной Европы — наиболее благополучных регионов с точки зрения репродуктивного здоровья.

В то же время уровень использования контрацепции в 2007 году, по результатам обследования, ниже, чем три года назад. Особенно это заметно в женской выборке — доля женщин, имеющих партнера и применяющих какой-либо метод контрацепции, снизилась с 84,2% до 79,5%. Соответственно, за три года между опросами возросло число пар, которые не предпринимают никаких мер из предложенных в анкете, чтобы предотвратить беременность, — среди женщин с 15,8% в 2004 году до 20,5% в 2007 году и среди мужчин с 18,3% до 18,7%. К сожалению, анкета не содержит вопросов, выясняющих причины отказа от использования контрацепции. Среди них, помимо низкой контрацептивной культуры, могут быть: редкие сексуальные отношения, плохое состояние здоровья, желание забеременеть и т.д.

Основная причина сокращения использования контрацепции в 2007 году по сравнению с 2004 годом состоит в увеличении в 2007 году числа пар, желающих завести ребенка.

Презервативы предотвращают появление микроавтобусов...

Применение методов контрацепции, %. Респонденты моложе 50 лет, имеющие партнера на момент опроса. РиДМиЖ-2007










Метод Женщины Мужчины
Какой-либо метод 79,5 81,3
В том числе:
презерватив 30,3 38,0
ВМС 20,4 18,9
противозачаточные таблетки 14,1 14,7
календарный метод 14,5 11,3
прерванный половой акт 13,6 11,7
спринцевание 2,9 2,2
другое 5,2 5,9
Никакого метода 20,5 18,7
Только современные методы 51,8 56,9
Сочетание современных и традиционных методов 13,1 12,9
Только традиционные методы 14,6 11,5
Число респондентов* 2273 1561
* В качестве знаменателя здесь и в дальнейшем используется число респондентов, ответивших на вопрос о контрацепции.
Примечание: Респонденты могли указать несколько методов.

Четверть женщин детородного возраста сознательно не предохраняются.

Кроме того, даже не зная причин отказа от контрацепции, можно оценить масштабы «неудовлетворенной потребности в планировании семьи» — удельный вес пар, которые не желают заводить ребенка в ближайшее время, здоровы (способны к зачатию), но при этом не применяют никаких средств предохранения. В период с 2004 по 2007 год среди мужчин данный показатель не изменился, а среди женщин он немного повысился (табл. 3). Конечно, 9-10% пар с неудовлетворенной потребностью в планировании семьи — это не много; однако и он высок по сравнению с аналогичным показателем для западных стран. Например, в Венгрии он равен 4%, в Испании и Франции — 3%, в Бельгии — 2%.

Показатель неудовлетворенной потребности в планировании семьи*, %. РиДМиЖ-2004, 2007
2004 2007
Жен. Муж. Жен. Муж.
Не применяют никакого метода контрацепции 8 10 9 10
Не применяют никакого метода или применяют традиционный метод контрацепции 27 26 24 21
* Удельный вес пар, которые не желают заводить ребенка в ближайшее время, здоровы (способны к зачатию), но при этом не применяют средств предохранения от беременности.

Что интересно - меньше предохраняются те мужчины и женщины, которые живут вместе, юридически не регистрируя отношения. Вероятно, женщины будут использовать свою беременность как средство изменения своего социального и финансового положения.



От чего зависит использование контрацепии?
Наибольшая связь отмечена с уровнем образования. В группе с самым низким уровнем образования (среднее общее и ниже) применение контрацепции распространено меньше, чем среди более образованных респондентов, это наблюдается и в женской, и в мужской выборках. Слабое влияние на уровень использования контрацепции оказывает тип населенного пункта, в котором проживает респондент (в сельской местности он немного ниже, чем в городах), а также отношение респондента к праву на искусственное прерывание беременности (ниже среди тех, кто считает, что право на аборт следует ограничить). Очень важно, что связь дохода домохозяйства (точнее: его субъективной оценки респондентом) с применением контрацепции не выявлена; значит, вряд ли высокая цена контрацептивов (большей частью импортируемых в Россию) является препятствием к их использованию.

Какие методы контрацепции используют российские семьи?

Если по уровню использования контрацепции Россия сопоставима с развитыми странами, то по структуре применяемых методов наша страна существенно от них отличается (хотя и среди развитых стран нет однообразия).

Справка: К современным методам контрацепции относятся: женская и мужская стерилизация, гормональные таблетки, внутриматочные средства (ВМС), презервативы, инъекции, импланты, вагинальные барьерные методы (диафрагма, спермициды и др.).

К традиционным методам контрацепции относятся: периодическое воздержание (метод ритма или календарный), прерванный половой акт, воздержание, спринцевание, послеродовая аменорея и разные народные методы.


Значительная часть пар в России применяет только традиционные методы, обладающие невысокой эффективностью: 14,6% среди женщин и 11,5% среди мужчин (в 2004 г. соответствующие цифры были еще выше — 19,1% и 16,1%). Для сравнения: доля применяющих традиционные методы среди женщин, имеющих партнера, составляет 3% в Нидерландах, 4% — в Бельгии, 5% — во Франции, 8% — в Великобритании. Если к российскому показателю неудовлетворенной потребности в планировании семьи добавить удельный вес пар, применяющих только традиционные методы (и в определенной степени тоже нуждающихся в современном планировании семьи), группа риска увеличится до 21-24% пар.

В отношении отдельных методов контрацепции по сравнению с 2004 годом предпочтения россиян не изменились. Самым распространенным противозачаточным методом в России остается презерватив: 30% по ответам женщин и 38% по ответам мужчин (2007 год), причём его популярность заметно возросла после 2004 г. Распространено также использование таких методов, как внутриматочная спираль, календарный (учет опасных дней), гормональные противозачаточные таблетки и прерванный половой акт. Другие методы контрацепции (спермициды, спринцевание, срочная гормональная контрацепция) используются очень редко. Лишь несколько человек ответили, что применяют такие эффективные средства последнего поколения, как импланты (вшивание ампул) и внутримышечные инъекции гормональных контрацептивов. Можно предположить, что в условиях отсутствия сексуального образования и каких-либо просветительских программ об этих методах мало кто знает.

Следует отметить, что самый распространенный в России метод — презерватив — относится к высокоэффективным методам защиты от беременности с некоторой натяжкой. По американским данным, из 100 пар, пользующихся презервативом в течение года, у 15 наступает незапланированная беременность. В Нидерландах, например, для молодежи пропагандируется способ «двойной защиты»: одновременное использование презерватива для защиты от инфекций, передаваемых половым путем, и гормональных таблеток для защиты от беременности. Среди молодых (до 30 лет) российских респондентов РиДМиЖ-2007, имеющих партнера, метод двойной защиты применяется редко (около 4% опрошенных женщин и 9% мужчин).

https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/736x/11/4b/b8/114bb80496add912a71d5e630ca448b9.jpg


Удельный вес состоящих в партнерском (брачном или неформальном) союзе женщин, которые используют для защиты от беременности гормональные таблетки, в России невысок: менее 15% против 40-50% в Германии, Бельгии, Нидерландах, Португалии, Франции. Более того, частота применения таблеток среди женщин, по данным РиДМиЖ, снизилась между 2004 и 2007 годами (это, правда, не касается ответов мужчин). Негативное отношение к гормональной контрацепции, в том числе, если не в первую очередь, среди самих врачей, сложилось ещё в советские времена и не преодолено до сих пор. Но главное, что и сейчас руководством системы здравоохранения не предпринимается активных усилий по его преодолению.

Распределение респондентов по самому эффективному из применяемых методов контрацепции в зависимости от возраста, %. Респонденты репродуктивного возраста, имеющие партнера. Применяющие контрацепцию=100%. РиДМиЖ-2007
Примечание: если респондент назвал несколько методов, оставлен наиболее эффективный из них.

Анализ показал, что гормональные таблетки чаще используют женщины, состоящие в неформальном партнерском союзе, по сравнению с состоящими в зарегистрированном браке (18,6% против 12,1%), а также нерожавшие женщины по сравнению с имеющими двоих и более детей (20,1% против 10,6%).

По мере роста уровня образования в структуре методов увеличивается удельный вес пар, применяющих презерватив, гормональные таблетки и календарный метод (табл. 5). В выборке женщин со средним и ниже образованием, включая профессиональное, на первом месте по частоте использования находится ВМС, а в выборке женщин с высшим образованием — презерватив. Удельный вес применяющих только традиционные методы высок во всех образовательных группах. Следует, однако, отметить, что по сравнению с  2004 г. он во всех группах снизился.

https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/736x/ea/11/a2/ea11a248172f9c2e111d234346c86252.jpg

Применение методов контрацепции в зависимости от уровня образования, %.
Женщины 25-49 лет, имеющие партнера. РиДМиЖ-2007
Среднее общее и ниже Начальное професси-
ональное
Среднее професси-
ональное
Высшее, неполное высшее
Какой-либо метод 75,1 76,5 81,7 80,6
В том числе:
презерватив 23,7 23,5 27,0 30,6
ВМС 21,5 25,3 26,8 19,2
таблетки 12,0 10,3 12,3 15,0
календарный метод 10,7 14,8 15,7 18,2
прерванный половой акт 13,2 14,5 10,5 12,9
спринцевание 2,5 3,1 2,7 2,7
мази, свечи, пена, желе 0,6 2,2 1,8 4,8
другой 5,4 2,7 2,1 2,8
Никакого метода 24,9 23,5 18,3 19,4
Число респондентов 294 420 632 582
* если респондент назвал несколько методов, указан наиболее эффективный из них.


Что касается различий в контрацептивном поведении в зависимости от типа населенного пункта, то здесь выделяются респонденты Москвы и Санкт-Петербурга. Во-первых, среди них высока доля вообще не использующих контрацепцию; во-вторых, в структуре применяемых методов очень большую роль играет презерватив (38,3% по ответам женщин и 61,7% по ответам мужчин) и очень мал процент имеющих ВМС (7,1% по ответам женщин и 4,3% по ответам мужчин). Можно было бы сказать о «молодежном» типе контрацептивного поведения в крупнейших городах, если бы не относительно низкий процент применяющих оральные контрацептивы. Такая же картина была зафиксирована и в 2004 г.

Действительно, зачем девушкам, желающим выйти замуж за питерца или москвича, использовать контрацепцию? Беременность - лучший способ выйти замуж.
1/3 женщин детородного возраста, проживающих с партнером вне юридически оформленых отношений, не применяют контрацепцию вообще.

Сделайте ваше собственное уравнение.




Уровень использования методов контрацепции, в том числе современных и традиционных, среди респондентов, имеющих партнера. РиДМиЖ-2007.
Женщины

Число респон-
дентов

Не при-
меняет контра-
цепцию, %
Какой-
либо метод, %
Совре-
менный метод*, %
Только тради-
ционный метод, %
Всего 2273 20,5 79,5 65,0 14,6
Возраст, лет:
Моложе 25 345 18,7 81,3 71,0 10,3
25-29 369 19,6 80,4 67,9 12,4
30-34 435 16,6 83,4 68,3 15,0
35-39 405 16,0 84,0 70,9 13,1
40-44 366 21,4 78,6 59,8 18,7
45-49 353 29,9 70,1 52,6 17,5
Число рожденных детей:
0 353 30,7 69,3 60,6 8,8
1 905 18,3 81,7 65,4 16,4
2 844 18,1 81,9 66,6 15,4
3 и более 171 21,3 78,7 64,5 14,2
Партнерский статус:
партнер в д/х, брак зарегистрирован 1515 19,2 80,8 65,3 15,5
партнер в д/х, брак не зарегистрирован 383 28,3 71,7 59,9 11,9
партнер вне д/х, брак не зарегистрирован 353 16,4 83,6 70,9 12,7
Уровень образования**:
среднее общее и ниже 294 24,9 75,1 60,3 14,8
начальное профессиональное 420 23,5 76,5 60,6 15,9
среднее профессиональное 632 18,3 81,7 66,4 15,3
высшее, включая незавершенное 582 19,4 80,6 65,1 15,5
Тип населенного пункта:
Москва, Санкт-Петербург 229 24,5 75,5 59,9 15,6
Областные центры 714 18,6 81,4 65,4 16,0
Прочие города 624 22,9 77,1 63,8 13,3
СНП, ПГТ 706 18,8 81,2 67,3 13,8
Доход домохозяйства (получается сводить концы с концами):
с трудом 831 20,9 79,1 65,3 13,8
с некоторыми усилиями 1079 19,7 80,3 64,3 16,0
довольно легко, легко 361 21,8 78,2 66,1 12,1
Отношение к праву на аборт (аборты должны быть законодательно ограничены или запрещены)
согласны 853 22,2 77,8 64,0 13,8
и да, и нет 475 19,1 80,9 65,9 15,0
не согласны 935 19,2 80,8 65,6 15,2
* включая сочетание с традиционным методом.
** для респондентов 25 лет и старше.



В России 1/4 мужчин возраста 25-29 лет не применяют контрацепцию вообще. Т.е. способствуют внезапным беременностям своих партнерш и являются переносчиками инфекций.

Мужчины

Число респон-
дентов

Не при-
меняет контра-
цепцию, %
Какой-
либо метод, %
Совре-
менный метод*, %
Только тради-
ционный метод, %
Всего 1561 18,7 81,3 69,8 11,5
Возраст, лет:
Моложе 25 228 12,7 87,3 76,1 11,2
25-29 244 24,8 75,2 68,7 6,5
30-34 285 17,1 82,9 75,1 7,8
35-39 278 16,3 83,7 71,8 11,9
40-44 274 16,1 83,9 70,5 13,3
45-49 252 24,9 75,1 56,5 18,5
Число рожденных детей:
0 390 22,6 77,4 70,2 7,2
1 592 17,3 82,7 70,0 12,7
2 463 15,8 84,2 71,3 13,0
3 и более 116 23,1 76,9 60,8 15,8
Партнерский статус:
партнер в д/х, брак зарегистрирован 1065 18,7 81,3 68,8 12,6
партнер в д/х, брак не зарегистрирован 245 26,2 73,8 63,5 10,4
партнер вне д/х, брак не зарегистрирован 242 12,3 87,7 80,5 7,3
Уровень образования**:
среднее общее и ниже 317 24,9 75,1 64,0 11,3
начальное профессиональное 410 20,2 79,8 66,2 13,6
среднее профессиональное 233 16,3 83,7 73,2 10,5
высшее, включая незавершенное 373 17,1 82,9 72,4 10,6
Тип населенного пункта:
Москва, Санкт-Петербург 138 18,5 81,5 72,0 9,3
Областные центры 497 17,2 82,8 70,8 12,1
Прочие города 467 16,5 83,5 73,4 10,1
СНП, ПГТ 459 22,5 77,5 64,5 13,0
Доход домохозяйства (получается сводить концы с концами):
с трудом 518 18,6 81,4 68,1 13,3
с некоторыми усилиями 780 19,7 80,3 70,0 10,3
довольно легко, легко 261 14,6 85,4 73,3 12,1
Отношение к праву на аборт (аборты должны быть законодательно ограничены или запрещены)
согласны 713 21,5 78,5 66,3 12,3
и да, и нет 375 15,6 84,4 73,8 10,6
не согласны 457 17,2 82,8 71,7 11,1
* включая сочетание с традиционным методом.
** для респондентов 25 лет и старше.

https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/736x/40/d2/6b/40d26b0dc15189264c7d1ac876abac7c.jpg


Бонус - ролик о древних методах сомнительной контрацепции: крокодиловый помет, луковый сок, яички хорька... Бедные хорьки...
https://www.youtube.com/watch?v=3_SoFPd-WIk
Tags: Здоровье, Про людей
Subscribe

  • (no subject)

    Видимо в рамках снижения межнациональной напряженности в Москве решили провести выставку в Детском центре музея Москвы. На большой карте города…

  • Прогулка на велосипедах вдоль набережной в Коломенское

    В субботу мы решили проехать маршрут чуть более 70 км, поскольку привычный маршрут в 40 км уже не устраивал по нагрузке. Для этого выбрали путь по…

  • Как мы выбирали магазин продуктов

    В Провансе мы остановились в деревне неподалеку от маленького городка Драгиньян. На окраине города был расположен большой супермаркет Carrefour.…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments